家長留心！孩子經常乏力、憋氣、嘴發紫，竟是這里出了問題

心臟是人體的“發動機”，任何的瑕疵都有可能導致生命的時鐘停擺。可是有這樣一些孩子，出生時就被蒙上了一層陰影......

先天性心臟病是小兒最常見的心臟病，也是我國新生兒出生缺陷發病率的第一位。在先心病中有一種比較常見，而且偏愛女孩，九歲女孩文文就不幸患有這種疾病。

文文患的疾病叫動脈導管未閉，大約占先心病的10%~15%。

1. 什么是動脈導管未閉？

人體有兩套血液循環系統：一個叫體循環，負責把高氧的動脈血輸送到全身；一個叫肺循環，負責把全身回流的低氧血傳送到肺部進行氧氣交換，循環往復。正是這兩套循環系統保證了我們正常的生命活動和生長發育。

動脈導管未閉就是兩個循環系統之間多出來的異常通路，讓兩個循環系統的血液相通。在胎兒時期，這條異常通路是維持胎兒循環的重要管道。正常情況下，胎兒出生后大約15個小時，這個動脈導管就應該沒有血流通過了，稱之為功能性關閉；80%的寶寶生后3個月就完全不通了，1歲時就應該完全關閉變成了一條帶子。

2. 如果動脈導管沒有如期關閉，會怎么樣？

正常情況下，體循環里面流的是動脈血，壓力高；肺循環流的是靜脈血，壓力低。一旦兩個循環系統之間有了交流的通道，可想而知，體循環的血就會流進肺循環，造成肺循環的血量增多，長期下去，會引起肺動脈高壓，導致右心衰竭。

肺動脈壓力達到一定程度時會超過主動脈，血液會逆流進主動脈，患兒會出現口唇及手指青紫，影響生長發育，嚴重的可能會發生心力衰竭，最終的結果，就是影響生命。

3. 哪些癥狀提示孩子可能是動脈導管未閉？

家長要留心孩子的呼吸和吃飯情況。如果管道比較粗，孩子會有呼吸困難、喂養困難的癥狀。如果孩子怎么吃都不長或者長得非常慢，而且特別容易感染，反反復復呼吸道反復感染，而且不容易治好，就要引起警惕。

有的患兒還會出現左側胸前隆起，雞胸等；大一點的孩子劇烈運動后胸悶，喘不上起來，再嚴重的會出現稍有活動就氣促、乏力、青紫等表現。

4. 動脈導管未閉需要進行開胸手術嗎？

20多年前，治療這個疾病還是采用開胸的方式，進行結扎或縫合手術。上世紀九十年代后，可回收的動脈導管未閉封堵器被發明出來，從此，治療方式發生了突破性進展。

目前微創的介入治療方式是治療的主流，也就是通過大腿根部的靜脈血管把一個蘑菇狀的封堵器放到未閉的動脈導管來堵住的方式來治療。

放入體內的封堵傘會影響孩子的正常生活嗎？點擊上方視頻，觀看山東廣播電視臺公共頻道《身體健康》，山東大學第二醫院兒科副主任王振先為我們科普動脈導管未閉的治療。

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[責任編輯：楊凡、薛力言]

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